尊敬的网友：

首先感谢您对我们工作的支持！

您所反映关于对乡镇医疗单位提高医疗水平和降低医疗成本的建议的有关问题的舆情，乐都区委、区政府高度重视，责成区卫计委局调查核实。现答复如下：

经查，确实存在着乡镇卫生院医疗服务能力不足的问题。

医疗水平方面。2017年，区人民医院、区中医院与各乡镇卫生院建立了2个医疗共同体，县级医院以医联体为单位，下派专家在乡镇卫生院开展诊疗活动；乡镇卫生院下派人员到没有村医或村医服务能力不足的村卫生室指导工作。乡镇卫生院业务人员除了可以参加省级统一安排的全科医生转岗培训、住院医师规范化培训以外，可以以实用性与适宜性为主，根据需要在县级医院培训进修；为了提高村医服务水平，区卫计局专门发文安排乡村医生在乡镇卫生院轮岗培训每年至少2个月。乡镇卫生院因人才缺乏导致的医疗技术力量薄弱问题将逐步得到改善。

医疗费用方面。医疗服务价格方面，按照《青海省公立医院医疗服务项目指导价格》执行。药品价格方面，青海省于2017年5月10日召开全省公立医疗机构药品采购暨推行“两票制”工作会议，要求“两票制”工作在县乡公立医疗机构全面实施，交通不便的乡镇和村级医疗机构，允许在两票制的基础上，再开一次药品购销发票，“两票制”工作将在2018年全面推行。目前，村卫生室药品依托乡卫生院网络采购平台进行采购，个别村卫生室确实存在执行不力的问题，今后我们将进一步加强乡镇卫生院和村卫生室监管，进一步做好相关工作。

关于60岁以上老人慢性病证明，按照区社保局规定在区社保局办理。

如果您对此答复还有疑惑或意见，请与区卫计委局联系，联系电话：0972-8622340。

　　　　　　　　　　　　　　　 2017年11月4日